Chaque année, plus d’un million de femmes aux États-Unis connaissent la ménopause, le moment où une femme a cessé d’avoir ses règles pendant 12 mois.
Pendant la ménopause, les niveaux hormonaux fluctuent considérablement, provoquant des symptômes inconfortables comme des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil, des sueurs nocturnes et des changements d’humeur.
La ménopause s’accompagne également d’un risque accru de maladie cardiaque, le tueur n ° 1 des femmes, causant 1 décès sur 3 chaque année, selon l’American Heart Association.
La cardiologue de NYU Langone, Harmony Reynolds, MD, a expliqué ce qui se cache derrière le lien entre la ménopause et le risque de maladie cardiaque, les plus grandes idées fausses sur la ménopause et ce que les femmes peuvent faire pour protéger leur cœur pendant cette transition de vie.
Santé au quotidien : Pourquoi la ménopause est-elle liée à un risque plus élevé de maladie cardiaque ?
Harmonie Reynolds : À mesure que les hommes et les femmes vieillissent, le risque de maladie cardiaque augmente. C’est une période où le risque d’hypertension artérielle et de cholestérol augmente, deux facteurs de risque majeurs.
Mais si quelque chose de magique se produit ou non pendant la ménopause qui expose les femmes à un risque plus élevé de maladie cardiaque, nous ne le savons toujours pas encore. La croyance actuelle basée sur la recherche est qu’il existe une contribution indépendante du retrait des hormones féminines qui accompagne la ménopause à une augmentation du risque cardiovasculaire. Mais quel est exactement le mécanisme, je ne pense pas que ce soit connu.
Il existe également d’autres facteurs de risque en jeu. Pour les femmes, en particulier, je pense que l’un des médiateurs clés est que le métabolisme a tendance à ralentir autour de la ménopause, ce qui facilite la prise de poids. Certes, l’obésité est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires.
Il semble donc que cela concerne à la fois le sevrage hormonal féminin et les changements dans les facteurs de risque qui se produisent vers l’âge de 50 ans.
EH : De nombreuses femmes souffrent de troubles du sommeil pendant la ménopause. Comment cela pourrait-il affecter la santé cardiaque?
HEURE: Un bon sommeil est maintenant l’un des indicateurs clés de la santé cardiovasculaire et l’un des Life’s Essential 8 de l’American Heart Association. maintenir une alimentation saine, faire de l’exercice et éviter de fumer. Aujourd’hui, le sommeil est considéré comme la huitième mesure de la santé cardiovasculaire.
Dans la mesure où la ménopause perturbe le sommeil, on suppose qu’elle aggrave la santé cardiovasculaire, du moins pendant cette période de temps où le sommeil est perturbé. Les effets d’un mauvais sommeil sont liés en partie au système nerveux. Nous avons donc le système nerveux sympathique («combat ou fuite») et parasympathique («repos et digestion»). Lorsque nous ne dormons pas assez, nous avons tendance à avoir plus de réponse du système nerveux sympathique, ce qui peut vous rendre plus irritable, et vous pouvez faire de mauvais choix alimentaires, ce qui peut entraîner une prise de poids. Donc, souvent, les facteurs de risque s’alimentent les uns les autres.
EH : Selon vous, quelles sont les plus grandes idées fausses sur la ménopause et la santé cardiaque ?
HEURE: L’une des plus grandes idées fausses est que la prise de poids et l’augmentation de la tension artérielle sont inévitables avec la ménopause. Ce n’est pas vraiment vrai. C’est un moment important pour être attentif à l’apport calorique et à la dépense énergétique. C’est un moment où nous devons nous assurer que nous mangeons sainement et que nous faisons de l’exercice, car c’est un moment où nous sommes enclins à prendre du poids, et nous voulons éviter cela. Donc, certaines personnes pensent que vous allez juste prendre ce poids et que vous ne pouvez rien y faire. Il s’avère que si vous faites attention à manger sainement et à faire de l’exercice, vous pourrez peut-être éviter la prise de poids ou au moins réduire la quantité de prise de poids.
EH : Que peuvent faire les femmes pendant la ménopause pour protéger leur cœur ?
HEURE: L’American Heart Association s’intéresse depuis longtemps à l’exercice aérobique, ou cardio, car nous savons que c’est bon pour le cœur. Et ça c’est quand même très important, mais il s’avère qu’il est aussi important de faire des exercices de renforcement musculaire. Le renforcement musculaire est particulièrement utile pour réguler le métabolisme et nous aider à ne pas prendre de poids car les muscles stockent du glycogène, qui est essentiellement de l’amidon, et peut aider à prévenir le diabète. Je pense donc qu’il est important de s’assurer que vous faites du cardio, mais aussi d’intégrer la musculation dans votre routine. Vous n’avez pas besoin de vous faire prendre, mais vous devez avoir un bon tonus musculaire pour aider à réguler le métabolisme et rendre votre cœur aussi sain que possible.
EH : Y a-t-il des suppléments que vous recommandez aux femmes de prendre pendant la ménopause ?
HEURE: Je ne recommande aucun supplément. Si vous avez un facteur de risque comme l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie et que votre médecin vous recommande des médicaments, prenez-les. Mais en termes de suppléments, il n’y a rien d’autre à prendre. Votre médicament est une alimentation saine, de l’exercice et un sommeil suffisant.
EH : À la lumière du Mois du cœur, quel message voudriez-vous faire passer aux femmes pour qu’elles prennent soin de leur santé cardiaque ?
HEURE: Les femmes doivent savoir que les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les femmes. Je dis cela non pas pour effrayer les gens, mais pour souligner que c’est notre maladie et que nous devons y faire attention. Tout comme nous allons passer des mammographies, nous devons également nous assurer que nous prenons soin de notre cœur en mangeant sainement, en faisant de l’exercice et en surveillant nos facteurs de risque tous les jours.
Il est tout aussi important que les maladies cardiaques soient évitables et traitables. Les gens craignent que s’ils ont une maladie cardiaque, c’est fini, ou ils diront des choses comme, eh bien, si j’ai une crise cardiaque, c’est la fin. Ce n’est pas comme ça que ça marche. Les maladies cardiaques peuvent être invalidantes, mais les gens y survivent tout le temps. Et heureusement, les maladies cardiaques sont évitables. Nous savons quels sont les facteurs de risque et nous pouvons y faire face. Donc, si nous n’avons pas été aussi attentifs à réduire le risque cardiovasculaire que nous le devrions, peut-être que la ménopause est un bon moment pour y penser afin que nous puissions continuer à nous sentir bien et à être là pour nos familles.